Osservatorio Presbiopia
Visione per lontano sdoppiata in particolare la sera
Quesito
La sera, la visione per lontano appare sdoppiata, rendendo difficoltoso vedere nitidamente, soprattutto in condizioni di scarsa illuminazione.
Risposta:
Causa
1. Superfici non trattate antiriflesso o effetti prismatici indotti da una anisometropia
2. Squilibri muscolari ben compensati con gli occhiali precedentemente in uso (monofocali o bifocali) non più compensabili con lenti progressive
3. Anomalie della visione binoculare
4. Astigmatismi non adeguatamente corretti
Osservazioni
1-2-3-4. Disturbi astenopici e diplopia
Controlli
1. Valutare l’efficacia di un trattamento antiriflesso. Controllare i valori prismatici delle due lenti nella zona adibita alla visione per lontano
2. La lente progressiva può creare un maggiore ostacolo alla fusione rispetto alle lenti monofocali per cui valutare l’efficacia di prismi appropriati e la capacità del portatore di tollerare cilindri laterali disturbanti
3. Controllare eventuali anomalie della visione binoculare
4. Controllare la rifrazione
Rimedi
1. Applicare trattamento antiriflesso. Se possibile richiedere lenti che riducano
l’anisoforia ottica; o ritornare al precedente ausilio.
2. Valutare l’opportunità di personalizzare le lenti al fine di ridurre le aberrazioni e, dove possibile, inserire correzioni prismatiche o rinunciare all’uso di lenti progressive.
3. Predisporre adeguati trattamenti riabilitativi e/o richiedere lenti con adeguata correzione prismatica.
4. Sostituire le lenti in relazione alla nuova rifrazione.